Seit Januar 2022 bieten wir Ihnen als eines von 5 Referenzzentren weltweit das neue Augenlasern SMILE® pro mit dem VISUMAX 800 (Zeiss) – die 4. Generation des Augenlaserns. Damit werden Sie noch schneller brillenunabhängig. Lange Zeit war das Augenlasern für viele Menschen keine Option aus Angst vor dem LASIK-Flap. Erfreulicherweise gibt es seit rund 13 Jahren das SMILE®-Verfahren: schmerzfrei, flaplos und sicherer als die herkömmliche PRK, LASIK oder Femto-LASIK. 2011 war Focus-Top-Mediziner Dr. Detlev R.H. Breyer weltweit einer der ersten 10 Anwender von ReLEx® SMILE und hat persönlich bereits über 5.000 SMILE-Operationen erfolgreich durchgeführt.
SMILE® pro (Zeiss) mit dem VISUMAX 800 ist die innovativste Form des Augenlaserns. Es ist das neue SMILE, das erste schmerzfreie minimalinvasive Augenlaserverfahren, bei dem die Hornhaut bis auf einen winzigen Schnitt von 2 – 3 mm intakt bleibt. Zahlreiche Studien belegen, dass sanftes Augenlasern mit SMILE der LASIK und Femto-LASIK in Bezug auf Sicherheit und Stabilität des Auges überlegen ist und weniger Nebenwirkungen hat.
Im Januar 2024 erhielt der VISUMAX 800 mit der SMILE pro Software auch die Zulassung der amerikanischen FDA für die Korrektur von Kurzsichtigkeit mit und ohne Astigmatismus.
Das Beste bei SMILE pro ist, dass Sie nach der OP keinen Fehler machen und ruhig schlafen können. SMILE pro ist sogar für Patientinnen und Patienten mit höheren Fehlsichtigkeiten, dünnerer Hornhaut oder trockenen Augen geeignet. Aus diesem Grund ist es bei uns das Augenlaserverfahren Nr. 1 bei Patienten mit Kontaktlinsenproblemen. Mit dem VISUMAX 800 können wir Ihnen noch weitere Vorteile bieten.
„SMILE® pro mit dem VISUMAX 800 von Zeiss ist noch sicherer, komfortabler, präziser und deutlich schneller. Eine echte Revolution des Augenlaserns.”
Dr. Detlev Breyer
Bei der herkömmlichen LASIK oder Femto-LASIK ist eine großflächige Öffnung der oberen Hornhautschicht (Flap) notwendig. Dieser kreisrunde Deckel wird sowohl bei der LASIK als auch bei der Femto-LASIK aufgeklappt, um die darunterliegende Hornhaut mit dem Laser modellieren zu können. Wenn Sie sich für die Small Incision Lenticule Extraction, kurz SMILE pro, entscheiden, entfällt dieser Flap. Daher brauchen Sie keine Angst vor dem Augenlasern zu haben. Das neue SMILE pro ist noch sicherer, komfortabler, präziser und schneller.
SMILE® steht für Small Incision Lenticule Extraction. SMILE pro ist schneller, präziser und sicherer als das herkömmliche ReLEx SMILE. Bei diesem Augenlaserverfahren präpariert der Femtosekundenlaser ein dünnes Hornhautscheibchen (Lentikel) im Innern der Hornhaut, um die Fehlsichtigkeit zu korrigieren. Anschließend entfernt der Operateur den Lentikel durch eine minimale Öffnung von nur 3 mm. Eine großflächige Öffnung der oberen Hornhautschicht (Flap) ist nicht mehr notwendig. Deshalb gibt es kaum Einschränkungen nach dem Augenlasern, 20 Minuten nach dem Eingriff ist sogar Sport möglich und Duschen ist ebenfalls erlaubt. Mit dem Augenlaserverfahren SMILE lässt sich Kurzsichtigkeit bis max. –10 dpt (bei ausreichender Hornhautdicke) und Hornhautverkrümmung bis zu 5 dpt korrigieren. – Der einzige Nachteil der SMILE Methode ist, dass Sie vom Geschick und der Erfahrung des Chirurgen abhängig ist.
Anwendungsbereich bei uns:
Der VISUMAX 800 ist der neueste Zeiss Femtosekundenlaser im neuen Design. Mit ihm wird das SMILE pro Augenlasern zum Erlebnis: kurz, schmerzlos, robotisch. Besonders für Angstpatientinnen und -patienten ist der frei bewegliche Laserarm mit farbiger Beleuchtung ein großer Gewinn. Er wird erst in Position gebracht, nachdem die Patientin es sich auf der Liege bequem gemacht hat. Nach dem Laservorgang bewegt sich der Laserarm nach oben, um Platz für den Arm mit dem Zeiss-Operationsmikroskop zu schaffen. Dieses benötigt der Operateur, um den Lentikel manuell zu entfernen. Abschließend kann er das OP-Ergebnis mit einem Blick durch die integrierte Spaltlampe sofort kontrollieren.
SMILE-Operationen weltweit durchgeführt
SMILE-Operationen hat Dr. Breyer durchgeführt.
Peer-reviewed Veröffentlichungen
So lange gibt es SMILE bereits
Dr. Breyer ist Focus-Top-Mediziner für das Brille-weg-Augenlasern, Altersichtigkeit und den grauen Star. Er ist Mitglied der Lehrfakultäten großer europäischer und amerikanischer Fachgesellschaften. Als einer der ersten fünf ReLEx-SMILE-Anwender weltweit berichtet er seit 2011 auf internationalen Kongressen über seine Erfahrungen mit diesem Augenlaserverfahren und schult Augenchirurgen darin. 2014 wurde seine Präsentation über den Vergleich von Femto-LASIK und ReLEx SMILE beim Kongress der American Society of Cataract and Refractive Surgery (ASCRS) als bester Vortrag der Sitzung ausgezeichnet. Als Pionier moderner Laserverfahren freut ihn besonders die Verleihung des Nobelpreises für Physik 2018 an die Forscher, die diese Technologie auf den Weg brachten. Der Breyer hat Erfahrung aus über 60.000 Operationen und gehört seit 2022 zu den Pionieren des SMILE pro-Augenlaserns.
Wenn Sie sich für bestes Sehen ohne Brille interessieren, dann vereinbaren Sie gerne einen Termin zum unverbindlichen Short Check oder zur Voruntersuchung bei Dr. Breyer, Ihrem Augenlaser- und Linsenspezialisten. Per Telefon, E-Mail oder online via doctolib.de. Gerne rufen wir Sie auch zurück. Wir freuen uns über Ihre Nachricht.
Die Forschergruppe um Dan Reinstein hat eine prospektive Studie mit 185 Augen von 113 Patienten durchgeführt, um die Sicherheit und Wirksamkeit von SMILE bei hoher Kurzsichtigkeit (Myopie) zu untersuchen, d.h. bis zu einem Laserdateneintrag von -14,00 dpt. Dabei haben sie die objektive Veränderung einer Lichtstörung mithilfe eines sogenannten Light Disturbance Analyzer (LDA) gemessen und diese Daten in Beziehung gesetzt zu den Ergebnissen eines validierten Fragebogens zur subjektiven Sehqualität (QoV) bei der SMILE bei hochgradigem myopem Astigmatismus (Hornhautverkrümmung). Sie stellten fest, dass die Unregelmäßigkeit des LDA-Best-Fit-Kreises bei hochmyopem SMILE zunimmt. Diese Veränderung der LDA-Parameter war hingegen nur schwach mit den subjektiven Metriken zur Sehqualität „Halo und Starburst“ korreliert, was die große Variation in der Wahrnehmung zwischen den Studienteilnehmerinnen und -teilnehmern widerspiegelt.[1]
„Diese interessante Studie über Operationsergebnisse des SMILE-Augenlaserns bei hoher Myopie zeigt einmal wieder wie verschieden wissenschaftliche Ergebnisse und subjektives Empfinden von Patienten sein können."
Dr. Detlev R.H. Breyer
„Eine Metastudie von Masters et al., die 2017 im JCRS publiziert wurde, hat gezeigt, dass das Augenlasern sicherer ist als das jahrelange Tragen von Kontaktlinsen.“
Dr. Detlev R. H. Breyer
Die Präzision von SMILE wurde inzwischen von vielen wissenschaftlichen Studien nachgewiesen, unter anderem in einer 10-Jahres-Studie, die Prof. Blum und Prof. Sekundo 2019 vorgelegt haben. Sie stellten auch 10 Jahre nach einer SMILE-Operation kaum eine Regression (Verschlechterung) der Sehqualität fest.
Diese 10-Jahres-Langzeitstudie zeigt, dass SMILE ein wirksames, stabiles und sicheres Verfahren für die Behandlung von Myopie und myopem Astigmatismus ist.[2]
In Punkto Sicherheit ist SMILE nicht nur der LASIK, sondern sogar der Femto-LASIK überlegen, da kein Flap geschnitten wird. Nebenwirkungen werden bei der LASIK deutlich häufiger beschrieben. Deswegen empfehlen wir unseren Patienten wenn möglich das SMILE-Verfahren, weil die Vorteile eindeutig überwiegen.
Ja, das ist möglich und zwar seit kurzem auch mit dem SMILE-Verfahren, also ohne Flap. Bei uns kommen allerdings auf 1000 Behandlungen nur drei, bei denen das Ergebnis nicht optimal war. Dieses Verhältnis kann übrigens deutlich schlechter ausfallen, wenn Sie sich von einem unerfahrenen Operateur behandeln lassen. Dr. Breyer hat bereits über 5.000 SMILE Operationen durchgeführt und wendet das Verfahren als einer der Ersten schon seit 2011 an. Nicht zu unterschätzen ist übrigens auch die Rolle einer gründlichen Voruntersuchung mit modernster Technik, bei der Risikofaktoren erkannt werden.
Die hohe Präzision und Sicherheit des SMILE-Verfahrens erspart Ihnen langfristig Kosten für Brille oder Kontaktlinsen. Und das ohne die flapbedingten Nebenwirkungen oder Komplikationen herkömmlicher Laserverfahren. Gut zu wissen: Dank umfangreicher Vor- und Nachuntersuchungen und der Erfahrung unseres Operateurs Dr. Breyer sind Ihre Risiken weitestgehend minimiert. Das sollten Ihnen Ihre Augen wert sein.
Vergleicht man das Risikoprofil von SMILE mit dem von LASIK und Femto-LASIK, so schneidet das SMILE-Augenlasern einfach besser ab: Im Gegensatz zur LASIK wurden schwere Komplikationen bei SMILE bisher keine berichtet. Dies wird auf zwei Hauptgründe zurückgeführt: Erstens, weil keine Schnitte mit einer Klinge durchgeführt werden. Zweitens, weil SMILE ohne Flap auskommt.
Plastikverschmutzung ist eines der größten Umweltprobleme unserer Zeit. Wussten Sie, dass auch Kontaktlinsen zu diesem wachsenden Umweltproblem beitragen? In Deutschland verwenden aktuell ca. 5,5 Prozent – das sind rund 3,4 Millionen Menschen – Kontaktlinsen um keine Brille tragen zu müssen, Tendenz steigend. Daraus ergibt sich jedes Jahr ein entsprechend großes Abfallvolumen. Mit einer Augenlaserbehandlung ließe sich dieser Plastikabfall deutlich reduzieren, ohne dass Sie auf Ihre Brillenunabhängigkeit verzichten müssten. Je früher im Leben die Behandlung durchgeführt wird, desto größer der Effekt.
Mehr zu diesem Thema lesen Sie hier auf unserer Website.
Welches Augenlaserverfahren das beste für Sie ist, hängt von mehreren Faktoren ab, z. B. Höhe der Fehlsichtigkeit (Dioptrien) und Dicke der Hornhaut. Wir führen keine Mikrokeratom-LASIK mehr durch, bei der eine Klinge zum Einsatz kommt. Wir setzen stattdessen einen sicheren Femtosekundenlaser ein. Eines der neuesten, sichersten und präzisesten Verfahren, das wir anbieten, wird auschließlich mit dem Femtosekundenlaser VISUMAX 800 durchgeführt: SMILE pro.
Es gibt wichtige Kriterien, die Ihnen helfen, einen guten und erfahrenen Arzt zu finden – dazu gehören:
Viel OP-Erfahrung bedeutet Sicherheit. Je mehr Erfahrung ein Augenchirurg auf dem Gebiet des Augenlaserns hat, desto geringer ist das Risiko für Sie. Mindestens 250 - 300 Operationen pro Jahr sollten es schon sein, besser mehr.
Auf ein breites refraktives Behandlungsspektrum achten. Ihr Operateur sollte ein möglichst breites Spektrum auf dem Gebiet der Refraktiven Chirurgie beherrschen, um Ihnen die für Sie beste Behandlung anbieten zu können.
Augenzentrum oder Klinik mit verschiedenen Spezialisten wählen. Vorteilhaft sind größere Zentren oder Kliniken, die Ärzte mit verschiedenen Spezialgebieten beschäftigen. Diese haben eine besonders gute Ausbildung und ganzheitlichen Blick auf Ihre Augen. Sie sind auch für Sie da, wenn Sie später unter einer Erkrankung leiden sollten.
Akkreditierte Augenärzte und -zentren bevorzugen. Die gemeinsame Kommission Refraktive Chirurgie (KRC) des Berufsverband der Augenärzte e.V. (BVA) und der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG) erstellt Qualitätsrichtlinien für Refraktive Behandlungen und gibt Empfehlungen für die Ausbildung und Weiterbildung von Augenchirurgen. Der BVA führt eine Liste mit akkreditierten Augenärzten und Augenzentren, die diese Kriterien erfüllen.
Unseriöse Anbieter erkennen. Informieren Sie sich vorher genau über die verschiedenen OP-Verfahren. Oft werben Anbieter z.B. mit einer Femto-LASIK, führen dann aber eine Mikrokeratom-LASIK durch, die deutlich günstiger ist. Wir raten unseren Patientinnen von der klassischen LASIK ab aufgrund der damit verbundenen möglichen Risiken und gefährlichen Komplikationen.
Vorsicht bei extrem günstigen Preisen. Augenlaserbehandlungen wie z.B. eine Femto-LASIK verursachen, wenn sie seriös durchgeführt werden, Kosten für die regelmäßige Ausbildung des Personals, die hochwertige Technologie für die Voruntersuchung, für modernste Laser sowie für Verbrauchstmaterialien. Extrem günstige Preise sind nur möglich, wenn an der Ausbildung, der Diagnostik und am Verbrauchsmaterial gespart wird und veraltete Laser eingesetzt werden. Das erhöht das Risiko von Komplikationen für Sie.
Laserketten mit mehrere Standorten genau unter die Lupe nehmen. In Laserketten kann es sein, dass der/die Operateur/in von Standort zu Standort reist, um die Operationen durchzuführen. Insbesondere nach der Operation wird die Kontrolle durch weniger erfahrene Ärzte durchgeführt, die nicht immer in der Lage sind, mögliche Komplikationen zu erkennen oder zu managen. Achten Sie darauf, dass Ihre Operateurin/ Ihr Operateur auch vor und nach der Operation in dem Augenzentrum jederzeit zu sprechen ist.
Bei Augenlaserzentren im Ausland besonders kritisch sein Wir haben schon einige Patienten gesehen, bei denen es nach dem Augenlasern im Ausland zu Komplikationen kam. Sie berichten darüber, dass Sie bei der Vorbesprechung und Voruntersuchung sehr gut beraten und behandelt wurden. Nach der Behandlung und Bezahlung war er/sie nicht mehr zu sprechen und eine Beratung auf Deutsch oder Englisch war nicht mehr möglich.
In aller Regel macht sich bei jedem Menschen ab ca. 45 Jahren die Alterssichtigkeit bemerkbar. Das heißt man braucht – früher oder später – eine Lesebrille, um in der Nähe wieder scharf sehen zu können. Der Grund dafür ist, dass die Linse ihre Fähigkeit zur Naheinstellung (Akkommodation) nach und nach verliert. Das betrifft normalsichtige Menschen ebenso wie gelaserte Menschen – die SMILE OP hat damit nichts zu tun. Sie profitieren nach einer SMILE OP aber weiterhin von Ihrer besseren Sicht in die Ferne, solange Ihre Augen gesund bleiben.
Wenn Sie sich beim Lasern für eine Art Überblendvisus entscheiden oder eine leichte Monovision, können Sie auch in der Nähe unabhängig von einer Brille bleiben. Mehr dazu lesen Sie im Kapitel Augenlasern bei Alterssichtigkeit.
Da dies ein freiwilliger Eingriff ist, ist eine Krankschreibung in aller Regel nicht möglich. Ausnahmen sind medizinische Indikationen. Dann selbstverständlich.
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