Ein Makulaloch (Makulaforamen) kann den Verlust der Lesefähigkeit bewirken

Ein Netzhautloch im Bereich der Stelle des schärfsten Sehens (Makula), wird auch Makulaforamen genannt (Foramen = lateinische Bezeichnung für „Loch“). Ein Makulaloch führt zu einer wesentlichen Sehverschlechterung bis zum Verlust der Lesefähigkeit am betroffenen Auge. Typische subjektive Beschwerden sind zudem wie bei anderen Makulaerkrankungen verzerrtes Sehen und kleine Ausfälle im zentralen Gesichtsfeld.

Ein Makulaloch kann ohne erkennbare Ursache entstehen und betrifft Frauen deutlich häufiger

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Makula Loch Auswirkungen und Ursachen

Das so genannte idiopathische, also ohne erkennbare Ursache entstehende Makulaforamen bzw. Makulaloch bildet sich bei ca. 33 von 10.000 Menschen im Alter von über 55 Jahren und wird in 17 % der Fälle an beiden Augen diagnostiziert. Frauen sind deutlich öfter betroffen als Männer. Das Makulaforamen wird, ähnlich wie eine epiretinale Gliose, durch Zugkräfte im Glaskörper hervorgerufen, der gallertigen Substanz, die das Augeninnere ausfüllt und die vor der Makula liegt. Wenn durch solche Zugkräfte, die parallel zur Oberfläche der Netzhaut wirken, ein Makulaloch entsteht, kommt es zunächst zu einer Abhebung der Netzhautmitte. Nachfolgend weichen die Netzhautzellen auseinander und zwischen ihnen bildet sich das Makulaforamen.

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Portraitfoto von Prof. Dr. Hakan Kaymak, Focus-Top-Mediziner

Prof. Dr. Hakan Kaymak, Focus-Top-Mediziner

Augenarzt, Augenchirurg und leitender Operateur

Prof. Dr. Hakan Kaymak ist leitender Operateur der Breyer, Kaymak & Klabe Augenchirurgie für Netzhaut-, Makula- und Glaskörperchirurgie sowie Leiter unseres Makula-Netzhaut-Zentrums. Sein Therapiespektrum umfasst Laser­behand­lungen, innovative Kombinations­therapien, minimalinvasive Operationen sowie die Vorsorge und Behandlung von Myopie bei Kindern. Seit 2022 ist er Focus-Top-Mediziner für Netzhaut­erkrankungen, Diabetes & Auge sowie für Refraktive Chirurgie und Katarakt.

OCT-Bild mit einem Querschnitt durch ein Makulaforamen.

Auf diesem OCT-Bild sind sowohl die Flüssigkeitseinlagerungen sichtbar, als auch das Makulaloch in der Mitte.

Ein Makulaloch muss chirurgisch behandelt werden

Ein Makulaloch oder Makulaforamen muss chirurgisch behandelt werden. Hierbei wird zunächst der Glaskörper, sowie die Zugkräfte bewirkenden Membranbildungen etc. aus dem Augeninnern entfernt. Die Eingabe von Gas in den Glaskörperraum hilft, die Netzhaut noch zusätzlich auf ihrer natürlichen Unterlage anzudrücken.

Die Operation erfordert in den meisten Fällen die Entfernung der natürlichen Linse.

Bei größeren Löchern in fortgeschrittenen Stadien kann es sein, dass Öl in den Glaskörperraum injiziert werden muss. Dieses presst die Netzhaut wieder an und verschließt somit das Loch, welches dann schneller zuwachsen kann. Nachteil des Öls ist, dass man dieses nach einiger Zeit wieder entfernen muss. Auch diese Operation erfordert in den meisten Fällen die Entfernung der natürlichen Linse und das Einsetzen einer Kunstlinse. Dies ermöglicht dem Operateur einen besseren Einblick. Zudem ist eine spätere Operation des grauen Stars dann nicht mehr nötig. Das Ergebnis der Operation ist nach etwa 6 – 8 Wochen zu beurteilen. Eine Besserung des Sehvermögens kann noch über einen Zeitraum von weiteren sechs Monaten erfolgen.

Was ist eine minimalinvasive Glaskörperoperation (Vitrektomie)?

Die Vitrektomie ist ein chirurgischer Eingriff am Glaskörper, den wir ambulant durchführen.

  • 27-Gauge-Instrumente
  • Bei Glaskörper- und Netzhauterkrankungen
  • Auch Teil-Entfernungen sind möglich

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Schützen Sie Ihr Augenlicht – kommen Sie zur Vorsorge

  • Teaserfoto Vorsorge für Makula- und Netzhauterkrankungen

    Vorsorge Makula / Netzhaut

    Zum hinteren Augenabschnitt gehören der Glaskörper und die Netzhaut (Retina), die vergleichbar ist mit der lichtempfindlichen Schicht einer Kamera. In ihrer Mitte befindet sich die Makula, der Punkt des schärfsten Sehens. Erkrankungen in diesem Bereich können zu schweren, meist unwiederbringlichen Sehverlusten im zentralen Gesichtsfeld führen. Sorgen Sie vor!

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  • Teaserfoto Makulatest mit dem Amslergitter

    Testen Sie Ihre Makula

    Mit dem Amsler Gittertest können Sie die Funktionsfähigkeit Ihrer Makula zuhause selbst testen. Am besten drucken Sie das Amslergitter aus und hängen es an einen hellen Ort, an dem Sie den Test regelmäßg durchführen können. Hier lesen Sie was Sie dabei beachten sollten.

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