Intraokulare Operationen im Jahr 2015: Ergebnisse der aktuellen Umfrage von DGII, DOG, BVA und BDOC
Martin Wenzel, Gerd Auffarth, Armin Scharrer, Kaweh Schayan-Araghi, Thomas Reinhard; in OPHTHALMO-CHIRURGIE 28: 193 – 200 (2016)
↩Die Katarakt-Operation ist die einzige Möglichkeit zur Behandlung des grauen Stars. Mit rund 750 000 Eingriffen jährlich gehört die Operation des grauen Stars zu den Standardoperationen in Deutschland. Dr. Breyer gilt nicht nur als Top-Mediziner der Focus-Ärzteliste, sondern auch international als Spezialist für Kataraktchirurgie.
Bei der Operation des grauen Stars wird das getrübte Innere der natürlichen Linse des Auges entfernt und eine moderne Kunstlinse in den Kapselsack implantiert. Wir wenden bei diesem Linsenaustausch routinemäßig eine minimalinvasive Operationstechnik an und bieten Ihnen eine individuelle Linsenauswahl, um Ihnen auf Wunsch durch Premiumlinsen mehr Brillenunabhängigkeit zu erreichen. Diese Behandlung kommt auch zur Korrektur der Alterssichtigkeit infrage, wenn Augenlasern nicht möglich ist. Man spricht dann von einem refraktiven Linsenaustausch.
Die Wahl Ihres Operateurs ist ein entscheidender Faktor für Ihr Operationsergebnis. Dr. Detlev Breyer gilt international als Pionier und Spezialist für Katarakt- und Refraktive Chirurgie und wird seit 2013 als Focus-Top-Mediziner in der Focus-Ärzteliste geführt. Er hat zur Entwicklung der Kleinstschnitttechnik bei der Operation des grauen Stars beigetragen und setzt seit 2012 als einer der Ersten für die Katarakt-Operation auf Wunsch einen Femtosekundenlaser ein. Zu seinen Schwerpunkten zählt außerdem die Auswahl von Premiumlinsen. 2015 hat er den Überblendvisus nach dem Düsseldorfer Schema entwickelt und wurde dafür in der Kategorie "Innovation" vom Kongress der Europäischen Augenchirurgen ausgezeichnet.
Laut einer Umfrage der Bundesverbandes der Deutschen Ophthalmochirurgen aus dem Jahr 2015 wurden hochgerechnet rund 600 000 Katarakt-Operationen durchgeführt. Dabei variierte die Schnittlänge zwischen 1,2 und 4 mm, im Durchschnitt betrug sie 2,5 mm.[1][2] Unsere Augenchirurgen führen jährlich ca. 4.000 Grauer-Star-Operationen durch und implantieren eine Kunstlinse über einen minimalen Schnitt zwischen 1,5 - 1,8 mm. Sie haben diese Operationstechnik maßgeblich mit entwickelt, weil sie für Patienten erhebliche Vorteile bietet: Es ist keine Naht mehr erforderlich und es wird durch die Schnitte keine Hornhautverkrümmung (Astigmatismus) verursacht, was sich positiv auf die Sehqualität nach der Operation des grauen Stars auswirkt. Dr. Breyer gilt international als Pionier der Linsenchirurgie und setzt seit 2012 einen Femtosekundenlaser bei der Operation des grauen Stars ein.
Wann Sie die Operation durchführen lassen, hängt davon ab, wie stark die Linsentrübung Ihre Sehfähigkeit und damit Ihre Lebensqualität einschränkt. Dabei sollten Sie bedenken, dass schlechtes Sehen nicht nur die Gefahr von Stürzen erhöht, es birgt auch weitere Risiken, die Sie mit der Operation vermeiden können:
Autofahrer, die an einem grauen Star leiden, sind ein größeres Risiko für sich und andere Verkehrsteilnehmer als bisher angenommen: Nach einer Kataraktoperation fahren sie fast doppelt so sicher! Das ist das Ergebnis einer Studie, die im Rahmen des 123. Treffens der Amerikanischen Akademie der Ophthalmologie im Oktober 2019 von einem australischen Forscherteam präsentiert wurde. Mehr dazu lesen Sie in diesem Blogbeitrag
In einer Studie, die im Dezember 2021 im JAMA Internal Medicine publiziert wurde, konnte gezeigt werden, dass die Entfernung der getrübten Augenlinse mittels Grauer-Star-Operation das Demenzrisiko reduzieren kann. Mehr dazu lesen Sie in diesem Blogbeitrag.
Wenn Sie sich für eine Kataraktoperation und bestes Sehen ohne Brille interessieren, dann vereinbaren Sie gerne einen Termin zur unverbindlichen Erstberatung oder zur Voruntersuchung bei uns. Per Telefon oder E-Mail. Gerne rufen wir Sie auch zurück. Wir freuen uns über Ihre Nachricht.
Aus Erfahrung wissen wir: Je präziser die Voruntersuchung, desto besser das Operationsergebnis. Wir nutzen Voruntersuchungen nicht allein, um Ihre Eignung für einen refraktiven Eingriff festzustellen, sondern auch, um die Operation des grauen Stars präzise zu planen.
Denn das Ergebnis der Operation wird zu einem großen Teil von einer gründlichen Diagnostik des Auges beeinflusst. Dazu gehört die Vermessung des vorderen und hinteren Augenabschnitts mit modernster Technik und die Untersuchung des Auges auf Erkrankungen, damit wir kein Risiko eingehen. Übrigens lassen sich manche Operationen auch mit einer Katarakt-Operation verbinden, wie z.B. chirurgische Behandlungen des grünen Stars.
Wichtiger Hinweis für Kontaktlinsenträger: Bitte legen Sie in den zwei Wochen vor der Voruntersuchung eine Kontaktlinsenpause ein.
Mehr zur Voruntersuchung erfahren
Am Tag der Operation des grauen Stars erhalten Sie desinfizierende Augentropfen, Haare und Körper werden abgedeckt und die Haut um das zu operierende Auge wird desinfiziert, anschließend wird ein Lidsperrer eingesetzt, damit das Auge geöffnet bleibt.
Unter dem Operationsmikroskop schneidet Ihr Operateur einen winzigen Schnitt am äußeren Rand des Auges, um einen Zugang zur natürlichen Linse zu erhalten.
Die Linse ist in der Linsenkapsel aufgehängt, die der Operateur mit einem runden Schnitt (Kapsulotomie) eröffnet. Um die natürliche Linse des Auges zu entfernen, wird sie mit Ultraschallenergie zerkleinert und kann dadurch problemlos durch winzige Instrumente abgesaugt werden. Dieser Vorgang nennt sich Phakoemulsifikation.
Zum Schluss wird die klare Kunstlinse in die leere Linsenkapsel eingesetzt. Auch das geschieht mit Hilfe von winzigen Instrumenten, in denen die gefaltete Linse eingelegt ist. Im Kapselsack entfaltet sich die Linse und findet dort Halt. Je nach Linsentyp wird die Linse vom Operateur genau ausgerichtet, um ein optimales Sehergebnis zu bieten.
Die ambulante Operation des grauen Stars dauert nicht länger als 20 Minuten. Liegen Zusatzrisiken vor, so würden wir die Grauer-Star-Operation stationär vornehmen. Weiterführende Fachliteraturangaben zum Thema finden Sie unten auf dieser Seite.
Seit Mai 2012 führen wir die Operation des grauen Stars auf Wunsch mit einem Femtosekundenlaser durch. Mehr darüber lesen Sie im Kapitel Laser-Linsenaustausch. Der Einsatz des Femtosekundenlasers gibt Ihnen zusätzliche Sicherheit und ermöglicht eine noch präzisere Ausrichtung der Kunstlinse im Auge. Das ist besonders wichtig, wenn Sie sich für eine Premiumlinse entscheiden. Wir beraten Sie gern, welche Linsenart für Sie am besten geeignet wäre. Möchten Sie mehr über Kunstlinsen wissen, die bei der Operation des grauen Stars implantiert werden? Dann lesen Sie bitte weiter im Kapitel über Multifokallinsen. Dort finden Sie auch alle Informationen über unser Konzept der individuellen Linsenauswahl 'MI-LENS'.
Eine innovative und vom ESCRS ausgezeichnete Behandlung des grauen Stars und der Alterssichtigkeit ist der sogenannte Überblendvisus nach dem von Dr. Breyer entwickelten Düsseldorfer Schema. Mehr darüber erfahren Sie in diesem Interview, das die Moderatorin Nina Ruge mit Dr. Breyer geführt hat.
Im Rahmen des Innovationssymposiums Augenchirurgie 2019 hielt Dr. Breyer einen Vortrag über die individualisierte Korrektur der Alterssichtigkeit. Darin beschreibt er auch die Möglichkeiten, die die Linsenchirurgie bietet: Durch schonende chirurgische Verfahren und dank der Optiken aktueller Premiumlinsen finden wir für unsere Patienten die perfekte Linsenkombination.
Martin Wenzel, Gerd Auffarth, Armin Scharrer, Kaweh Schayan-Araghi, Thomas Reinhard; in OPHTHALMO-CHIRURGIE 28: 193 – 200 (2016)
↩Wenzel M, Pham D, Scharrer A, Schayan K, Klasen J., 2009; 21:199-211
↩Lee CS, Gibbons LE, Lee AY, Yanagihara RT, Blazes MS, Lee ML, McCurry SM, Bowen JD, McCormick WC, Crane PK, Larson EB, JAMA Intern Med. 2021 Dec 6:e216990. doi: 10.1001/jamainternmed.2021.6990. Epub ahead of print. PMID: 34870676, PMC ID: PMC8649913
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