Seit Mitte 2014 setzen wir auf den neusten Femtosekundenlaser in der Kataraktchirurgie, den LENSAR® (Topcon). Er übernimmt viele anspruchsvolle Schnitte der Kataraktoperation und führt diese präziser durch als das auch für einen erfahrenen Operateur mit manueller Operationstechnik möglich ist. Seine integriertes 3D-SCI-System ermöglicht die Planung und Kontrolle der einzelnen Operationsschritte in Echtzeit. Dadurch ist die sogenannte Laser-Katarakt-OP wesentlich exakter planbar und die Sequalität genauer vorhersagbar.
Der LENSAR ist der einzige Kataraktlaser, der die Operationsschritte mit dem sogenannten 3D-SCI-System visualisiert. SCI steht für „Confocal Structured Illumination“ und bedeutet: Die Strahlengänge der Kamera und des Lasers sind identisch und benutzen denselben optischen Pfad. Bei dem System handelt es sich um eine Weiterentwicklung der Scheimpflugkamera, einer automatisch rotierenden Kamera, die innerhalb weniger Sekunden ein hochauflösendes dreidimensionales Bild der Vorderkammer erzeugt einschließlich aller Flächen: der Vorder- und Rückflächen von Hornhaut und Linsenkapsel ebenso wie von der Iris und der Linse. Dadurch werden alle Strukturen des Auges im Moment der Operation exakt bestimmt und nicht nur errechnet und bietet so ein plus an Sicherheit gegenüber vielen anderen Systemen.
Ein Femto- bzw. Femtosekunden-Laser ist ein Infrarot-Laser, der ultrakurze Lichtpulse aussendet, deren Dauer im Femtosekundenbereich liegt (1 fs = 10-15 s). Dabei legt das Laserlicht innerhalb einer Femtosekunde nur eine Strecke von 0,3 µm zurück. Das ist hundertmal weniger als der Durchmesser eines menschlichen Haares. Seitdem der erste Femtolaser 2004 in die Behandlung eingeführt wurde, ist diese Technik ständig weiterentwickelt worden.
