Profitieren Sie von den Vorteilen des SMILE pro-Augenlaserns

Das erste Augenlaserverfahren, die PRK, war ein schmerzhafter Weg zu einem Leben ohne Brille. Im Gegensatz dazu stellten die Weiterentwicklungen dieses Verfahrens, die LASIK und Femto-LASIK, zwar angenehmere Alternativen dar. Ihr großes Minus: Beide schwächen die oberste Hornhautschicht, weil diese großflächig wie ein Deckel (Flap) aufgeschnitten wird. Dabei werden die den Tränenfilm regulierenden Nerven durchtrennt und die Stabilität der Hornhaut reduziert. Zahlreiche Studien belegen, dass sanftes Augenlasern mit ReLEx^® SMILE – jetzt SMILE pro – der LASIK und Femto-LASIK in Bezug auf Sicherheit und Stabilität des Auges überlegen ist und weniger Nebenwirkungen hat. Es ist sogar für Menschen mit höheren Fehlsichtigkeiten, dünnerer Hornhaut oder trockenen Augen geeignet.

Der Journalist Lee Bell schreibt für große Magazine über innovative Technologien im Gesundheitswesen und Fitnessbereich und ist überzeugt: Das Augenlaserverfahren SMILE wird den Markt radikal verändern. In diesem englischsprachigen Artikel zitiert er 16 Mythen über das Augenlasern, die mit dem SMILE Augenlaserverfahren widerlegt werden.

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Lukas Kruse, Profifußballer, war seit 2010 Torwart beim SC Paderborn und bestritt in der Spielzeit 2014/15 alle 34 Bundesliga-Partien für den Club. In der 2. Liga stand Kruse 159 Mal zwischen den Pfosten. In der Spielzeit 2017/18 hat er sich für den Zweitligisten Holstein Kiel verpflichtet. Er ließ sich 2014 bei Dr. Breyer mit dem SMILE-Verfahren lasern und ist seither sehr zufrieden damit.

„Ich habe mich im Mai 2014 von Dr. Breyer mit dem SMILE-Verfahren operieren lassen. Durch jahrelanges Kontaktlinsentragen hatte ich zunehmend Probleme mit meinen Linsen, auf die ich aber in meinem Beruf als Fußballer angewiesen war. Bis heute bin ich mehr als zufrieden mit dem Ergebnis der Augenlaser-OP und würde mich immer wieder für das SMILE- Augenlasern entscheiden. Ein riesen Dank an Dr. Breyer und sein Team!“

E. Kim ließ sich Anfang 2015 von Dr. Breyer lasern und ist mit dem Ergebnis sehr glücklich. Als Mitarbeiterin von Carl Zeiss Meditec war sie bestens über das Verfahren informiert und kannte viele Operateure auf der ganzen Welt, die es anbieten. Dass Sie Dr. Breyer als Operateur ausgewählt hat, ist eine große Ehre für uns. In einem Interview berichtet sie, welche Vorteile von ReLEx^® smile sie am meisten überzeugt haben. Das ganze Interview anschauen.

Vergleicht man das Risikoprofil von SMILE mit dem von LASIK und Femto-LASIK, so schneidet SMILE besser ab: Im Gegensatz zur LASIK wurden schwere Komplikationen bei SMILE bisher keine berichtet. Dies wird auf zwei Hauptgründe zurückgeführt: Erstens, weil keine Schnitte mit einer Klinge durchgeführt werden. Zweitens, weil SMILE ohne Flap auskommt. Ein Flap ist eine großflächige kreisrunde Öffnung der obersten Hornhautschicht, die bei der LASIK und Femto-LASIK notwendig ist. Somit entfallen bei SMILE alle flapbedingten Risiken, z.B: dezentrierte Flaps, abgerissene Flaps, Epithelzellen, die unter den Flap einwachsen und zur Trübung der Hornhaut führen. Zudem bewirkt er eine beträchtliche Schwächung der Hornhaut und wächst zeitlebens nicht mehr an. Dadurch kann es zu schweren „Kindfingerverletzungen“ kommen, wenn z.B. das Auge unbeabsichtigt stärker berührt wird.

• Keine flapbedingten Risiken wie Flapabriss, Epithelzelleneinwuchs etc.
• Hornhautschwächung „Keratektasie“ nach SMILE deutlich seltener beschrieben
• Bisher wurden keine schweren Komplikationen berichtet

Viele Patienten kommen wie Frau Kim (siehe Interview oben) zu uns, weil sie nach jahrelangem Tragen ihrer Kontaktlinsen unter trockenen Augen leiden und die Linsen nicht mehr vertragen. Eine Femto-LASIK würde die Symptome nur verschlimmern. Deswegen empfehlen wir ihnen SMILE und seither zählen Kontaktlinsenträger zu unseren zufriedensten Patienten.

• Statt des 20 mm Flapschnitts reicht ein 2-3 mm Einschnitt (Cap)
• Das schützende Hornhautepithel und die stabilisierende Bowman-Membran bleiben nahezu intakt
• Die für die Regulation des Tränenfilms notwendigen Nerven in der obersten Hornhautschicht bleiben weitestgehend erhalten
• Dadurch sinkt die Gefahr von trockenen Augen nach der Operation deutlich
• 30% weniger Gewebeabtrag als bei herkömmlicher (Femto-)LASIK

In Flugzeugen beträgt die relative Luftfeuchtigkeit im Durchschnitt nur ungefähr 10 bis 20 Prozent – 50 bis 60 Prozent werden als optimal angesehen. Wer an Bord arbeitet, leidet häufig unter den Folgen, die die trockene Luft mit sich bringt: Die Schleimhäute trocknen stärker aus, die Auge zeigen die typischen Sicca-Symptome: sie schmerzen oder brennen. Herkömmliche Augenlaserverfahren wie LASIK oder Femto-LASIK würden diese Symptomatik durch den Flapschnitt noch verstärken. Wir empfehlen Piloten und Crewmitgliedern, die auf ihre Brille oder Kontaktlinsen verzichten möchten, aus dem Grund Augenlasern mit SMILE.

Einer der größten Vorteile des SMILE-Verfahrens ist die Tatsache, dass weder während noch nach der Operation Schmerzen zu spüren sind, weil das Auges während des Laservorgangs nur durch ein geformtes Kontaktglas mit dem Laser verbunden ist und nicht abflacht wird. Dies ist für Patienten wesentlich sanfter und deutlich angenehmer ist als der herkömmliche Saugring. Daher gibt es bei diesen Verfahren auch keine exzessive Drucksteigerung oder Blutungen. Nach der Laserbehandlung, die mit dem neuen VISUMAX 800 nur noch ca. 10 Sekunden pro Auge dauert, wird diese Verbindung sofort wieder gelöst. Ein Wechsel zu einem zweiten Laser ist nicht nötig.

• Ein Laser für die gesamte Behandlung (VISUMAX 800, Zeiss)
• anatomisch geformtes Kontaktglas (in drei Größen), angenehm wie eine Kontaktlinse
• verursacht keine Einblutungen in die Bindehaut
• kein übermäßig erhöhter Augeninnendruck bei der OP
• geräusch- und geruchloses Augenlaserverfahren
• schonend und schmerzfrei - auch nach der OP
• schnelle Erholung nach der OP

In einer prospektiven Studie wurden 114 Patienten mit hoher Myopie und Astigmatismus nach ihrer Zufriedenheit mit der SMILE befragt. Die Zufriedenheit nach SMILE bei hoher Myopie war hoch. Wie erwartet kam es zu einer Zunahme von Beeinträchtigungen in der Sehqualität, hauptsächlich Blendung und Starbursts. Die Akzeptanz dieser Beeinträchtigungen für SMILE bei hoher Myopie war ebenfalls hoch, was darauf hindeutet, dass der Restrefraktionsfehler und die Sehschärfe die Hauptfaktoren für die Patientenzufriedenheit bei entsprechender Zustimmung vor der Operation sind.^[1]

Keine Kompromisse bei der Sehqualität: Die ist bei SMILE^® erwiesenermaßen genauso gut wie bei LASIK oder Femto-LASIK. Es sind nur ein paar Tage mehr Geduld nötig, bis sich die volle Sehkraft ausgebildet hat. Das Beste daran: Wir haben bisher bei nahezu jedem Patienten die angestrebte Sehqualität erreicht. Das neue Verfahren SMILE pro ist dank des neuen VISUMAX 800 noch einmal deutlich sicherer, komfortabler, präziser und auch schneller.

• Wellenfront-optimiertes Verfahren
• Keine Artefakte im Schnittergebnis
• Reproduzierbares Ergebnis unabhängig von äußeren Faktoren (z.B. Raumtemperatur, Luftfeuchtigkeit, individuelle Corneaeigenschaften
• Hochpräzise Berechnung und Präparation des refraktiven Lentikels

Seit 2015 haben wir in den Einstellungen unseres VisuMax Femtosekundenlasers für die ReLEx SMILE die Laserenergie leicht reduziert, um unsere Patienten schonender und effektiver zu behandeln. In einer Studie zu den Energieeinstellungen (Energy Setting and Visual Outcomes), die im Januar 2018 erschienen ist, wurde bestätigt, dass diese Einstellungen auch zu einem besseren Sehergebnis führen.

Für alle, die es jetzt ganz genau wissen möchten: Einer der wichtigsten Unterschiede zwischen den Verfahren ist die Schnittlänge in der Cornea. Die dicke gelbe gestrichelte Linie ist der ca. 20 mm lange Flapschnitt bei LASIK oder Femto-LASIK, die blaue gestrichelte Linie von nur maximal 4 mm stellt den Einschnitt bei ReLEx^® SMILE dar. Weitere Erklärungen zur Grafik finden Sie unten.

Grafikerklärung

Gelbe gestrichelte Linie:

LASIK-Flapschnitt von 20 mm, Durchmesser ca. 9 mm

Gelbe durchgezogene Linie:

LASIK-Korrekturzone, in der der Excimerlaser Gewebe verdampft, Durchmesser ca. 9 mm

Blaue gestrichelte Linie:

ReLEx^® SMILE-Schnitt 2– max. 4 mm für Lentikelentfernung.

Blaue durchgezogene Linie:

ReLEx^® SMILE: Größe des Lentikels, das mit dem Femotsekundenlaser präpariert wird,
Durchmesser ca. 7,5 mm

Diese Darstellung geht bei beiden Verfahren von einer optischen Zone von 6,5 mm aus. Unter gleichen Bedingungen ist das Verfahren ReLEx^® SMILE also gewebeschonender und kommt mit weniger Einschnittfläche aus.

Sollte das Ergebnis ausnahmsweise einmal nicht perfekt sein, so können wir sogar eine Nachlaserung mit dem SMILE-Verfahren anbieten – ohne Zusatzkosten natürlich.