Wenn im Laufe des Lebens die regelmäßige Anordnung der Kollagenfasern des Glaskörpers zunehmend verloren geht, verflüssigt sich seine gelartige Masse mehr und mehr. Ab einem gewissen Punkt ist der Glaskörper nicht mehr stabil genug und hebt sich von der Netzhaut ab. Das ist nicht ungewöhnlich: Rund 65% der Patienten zwischen dem 65. und 85. Lebensjahr weisen eine hintere Glaskörperabhebung auf. Manchmal bleibt der Glaskörper jedoch an den festen Verbindungsstellen an der Netzhaut haften. Diese anormale Glaskörperabhebung führt zu einem Zug auf Netzhaut.
Das vitreomakuläre Traktionssyndrom (VMTS)
Das vitreomakuläre Traktionssyndrom bezeichnet eine anormale hintere Glaskörperabhebung, bei der der Glaskörper (Corpus Vitreum) an einigen Stellen noch fest an der Makula haftet. Dadurch wird ein Zug (Traktion) auf die Makula ausgeübt, der zu einer Minderung der Sehschärfe und zu verzerrtem Sehen führt. Das vitreomakuläre Traktionssyndrom musste lange Zeit chirurgisch mit einer Vitrektomie behandelt werden. Seit einigen Jahren gibt es ein Medikament, das in vielen Fällen die Verbindung zwischen Makula und Glaskörper lösen kann.
Spezialist für dieses Thema
Prof. Dr. Hakan Kaymak ist leitender Operateur der Breyer, Kaymak & Klabe Augenchirurgie für Netzhaut-, Makula- und Glaskörperchirurgie sowie Leiter unseres Makula-Netzhaut-Zentrums. Sein Therapiespektrum umfasst Laserbehandlungen, innovative Kombinationstherapien, minimalinvasive Operationen sowie die Vorsorge und Behandlung von Myopie bei Kindern. Seit 2022 ist er Focus-Top-Mediziner für Netzhauterkrankungen, Diabetes & Auge sowie für Refraktive Chirurgie und Katarakt.
Was ist eine Vitreomakuläre Traktion (VMT) und wie wird sie behandelt?
Dr. Kaymak informiert über die Erkrankung an einer Vitreomakulären Traktion und die Möglichkeiten einer Behandlung.
Was sind die Ursachen für das vitreomakuläre Traktionssyndrom (VMTS)?
Wie wirkt sich das vitreomakuläre Traktionssyndrom aus?
Wenn der hintere Glaskörper sich abhebt, kann er an der Stelle, an der er an der Netzhaut anheftet, einen Zug auf die Netzhaut ausüben. Dieser Zug auf die Netzhaut kann zu einer Verdickung der Makula und einem Makulaödem führen, die die Sehfähigkeit bedrohen. Das Sehen wird schlechter, es kommt zu starkem Verzerrtsehen (Sehen von Wellenlinien).
Wie wird ein vitreomakuläre Traktionssyndrom behandelt?
Bei leichten Sehbeeinträchtigungen wird zunächst abgewartet, ob sich der Glaskörper vollständig abhebt. Ist das nicht der Fall und nehmen die Symptome zu, so musste früher der Glaskörper mittels einer sogenannten Vitrektomie entfernt werden. Seit 2013 gibt es ein Medikament mit dem Wirkstoff Ocriplasmin, das die Adhäsion zwischen Netzhaut und Glaskörper lösen kann. Das Medikament wird direkt in den Glaskörper injiziert. Mehr dazu lesen Sie unter Glaskörperinjektionen im Kapitel Behandlungen.
