Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL): Glaukomvorsorge ist nicht gleich Glaukomvorsorge

Anlässlich eines aktuellen Artikels auf spiegel online zum Thema IGeL möchten wir Ihnen als Fachärzte für Augenheilkunde erläutern, was eigentlich unter Glaukomfrüherkennung heute zu verstehen ist. Nachdem seit einiger Zeit bekannt ist, dass die Augeninnendruckmessung nicht ausreicht, um ein Glaukom sicher zu diagnostizieren, wurde diese aus dem Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen gestrichen. Die GKV übernehmen die Kosten nur, nachdem ein Glaukom diagnostiziert wurde bzw. wenn ein begründeter Verdacht darauf besteht.

Das bedeutet jedoch im Umkehrschluss nicht, dass es keine sinnvolle Glaukomfrüherkennung gäbe. Die Augendruckmessung ist nach wie vor für viele Glaukomformen aussagekräftig, sie sollte jedoch immer in Verbindung mit einer Hornhautdickenmessung erfolgen, weil die Dicke der Hornhaut sich auf die Druckmessung auswirkt. Da sich bei allen Glaukomformen im Frühstadium eine abnehmende Dicke der Nervenfaserschicht der Netzhaut (Retina) feststellen lässt, empfiehlt der Berufsverband der Augenärzte die Untersuchung der retinalen Nervenfaserschicht (RNFL) mit Hilfe computergestützter Messmethoden. Internationaler Standard sind die Scanning-Laser-Polarimetrie (GDx) sowie die Optische Kohärenztomografie (OCT). Beide Verfahren arbeiten mit einem schwachen Laserstrahl und sind berührungs- und schmerzfrei.

Last, but not least gibt die Gesichtsfeldprüfung einen wichtigen Hinweis auf ein Glaukom, weil damit erste Gesichtsfeldausfälle, festgestellt werden können. Ohne derartige Zusatzleistungen ist State-of-the-Art-Medizin heute kaum noch denkbar. Da wir uns jedoch als Ärzte und weniger als Verkäufer verstehen, informieren wir Sie so objektiv wie möglich über Ihre Möglichkeiten, denn dazu sind wir verpflichtet. Das fängt hier auf unserer Website an, geht über Folder und weitere Patienteninformationen, die Sie in unserer Praxis zur Vorbereitung auf das Arztgespräch erhalten, damit wir dort Ihre Fragen persönlich beantworten können. Denn unser Ziel ist es, mit Ihnen auf Augenhöhe über Ihre Gesundheit sprechen zu können. Sie allein entscheiden, welche Leistungen Ihnen wichtig sind.

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