In der aktuellen Ausgabe der Klinischen Monatsblätter für Augenheilkunde präsentieren Dr. Kaymak und sein Team in Kooperation mit der Augenklinik Homburg Saar ihre Behandlungserfolge mit der Nanolasertherapie, die sie bei Patienten erzielt hatten, die an einer Chorioretinopathia Centralis Serosa (CCS) erkrankt waren und bei denen keine Defekte des retinalen Pigmentepithels (RPE) festgestellt wurden.
In der Publikation mit dem Titel: „Nanosekundenlaserbehandlung bei Chorioretinopathia centralis serosa ohne RPE-Defekte: eine retrospektive Fallserie“ stellten die Autoren fest, dass sich bei der Mehrheit der Patienten nach der Lasertherapie die Flüssigkeit unter der Makula deutlich schneller zurückgebildet hatte als bei einer Spontanheilung. Damit ging auch eine merkliche Verbesserung ihrer Seh- und Lebensqualität einher.
„Im Vergleich zum derzeit empfohlenen Therapieansatz des Abwartens während der ersten vier Monate waren durch den unterschwelligen Lasereinsatz 50 Prozent der Patienten innerhalb der ersten 30 Tage beschwerdefrei und morphologisch unauffällig. Demgegenüber müssten die Patienten etwa dreimal so lang für ein vergleichbares Ergebnis bei Nichtbehandlung warten.“
Dr. Hakan Kaymak
Dr. Kaymak bei der Behandlung eines Patienten mit dem Nanolaser.
Ausgewertet wurden die Daten von insgesamt 23 Patienten bei einem Durchschnittsalter von 43,1 ± 9,1 Jahren, die an einer CCS erkrankt waren, aber noch keine Schäden des retinalen Pigmentepithels aufwiesen. Alle wurden einmal mit der Nanolasertherapie mit niedriger Laserenergie bei einer höheren Anzahl an Laserherden behandelt. Zwölf Patienten, bei denen vier Wochen nach der Laserbehandlung keine Besserung eingetreten war, erhielten eine zweite Laserbehandlung. Der Beobachtungszeitraum betrug ein Jahr nach der ersten Behandlung. Die wichtigsten Ergebnisse:
Da bisher weder in den vorliegenden wissenschaftlichen Veröffentlichungen noch in dieser Nachbeobachtung Nebenwirkungen in Form von RPE-Schäden oder die Entwicklung einer CNV beobachtet wurden, bezeichnen die Autoren die unterschwellige Nanolasertherapie bei Patienten mit CCS ohne vorliegende Schädigung des retinalen Pigmentepithels als einen sehr vielversprechenden Ansatz. Eine schnelle Genesung stehe bei der Patientengruppe im Vordergrund. Für die Patienten sei die Variante des Abwartens in der täglichen Praxis keine Alternative.
Funk S., Fulga R., Klabe K., Breyer D., Seitz B., Langenbucher A., Kaymak H. in: Klinische Monatsblätter für Augenheilkunde 2021; 238: 60-66 DOI 10.1055/a-0999-5542; Thieme Verlag PMID: 31600817 German
